ТОП-15 методов лечения ожирения в санаториях

Каждый понедельник в течение многих  лет я слышу одну и ту же фразу: “Доктор, я перепробовала уже всё!” За время моей практики через мой кабинет прошли тысячи пациентов, каждый со своей историей борьбы с лишним весом. И знаете что? У 80% из них в списке перепробованного не было ни одного метода, который я назвала бы действительно эффективным.

Помню случай с Татьяной, успешной бизнес-леди. Она пришла ко мне в слезах после шестой неудачной попытки похудеть. “Я потратила больше миллиона на клиники и тренеров,” – рассказывала она, – “а весы показывают всё больше и больше.” Сейчас, спустя год комплексного лечения, Татьяна не только сбросила 42 килограмма, но и, что важнее, научилась поддерживать свой новый вес.

Как врач-курортолог с профильной специализацией по лечению ожирения, я часто сталкиваюсь с тем, что люди просто не знают о существовании многих действенных методов лечения. Они годами ходят по замкнутому кругу: диета – срыв – самобичевание – новая диета. А ведь современная курортология предлагает потрясающие возможности для безопасного и устойчивого снижения веса!

Сегодня я решила раскрыть все карты и рассказать о 15 самых эффективных методах лечения ожирения, которые мы успешно применяем в санаториях. Это не просто список процедур – это проверенная годами система, которая изменила жизни сотен моих пациентов.

Готовы узнать, какие методы действительно работают, а на какие не стоит тратить время и деньги? Устраивайтесь поудобнее – я расскажу вам то, о чём обычно молчат в модных фитнес-блогах и глянцевых журналах…

Диетотерапия

Диетологи разрабатывают индивидуальные диеты, учитывающие потребности и состояние здоровья каждого пациента. Основной принцип лечебного питания – это ограничение калорийности рациона. При этом должен соблюдаться баланс между соотношением белков, жиров и углеводов. Важным фактором в лечении должно быть увеличение физической активности.

Диета в санаториях строится так, чтобы в рационе было достаточно продуктов, содержащих незаменимые аминокислоты, полиненасыщенные жиры и витамины. Также в рационе должно быть достаточно белка. 

Главные принципы диетотерапии:

• малокалорийная диета;
• ограничение сахара и других легко усвояемых углеводов;
• ограничение жиров животного происхождения;
• увеличение количества сырых овощей и фруктов;
• частое питание, исключающее появление чувства голода;
• ограничение соли;
• назначение разгрузочных дней. 

Психотерапия и мотивационные программы

Индивидуальные и групповые сеансы психотерапии и мотивационные программы для поддержки пациентов в достижении и поддержании здорового веса. Психотерапия помогает людям, страдающим избыточным весом, осознать свою проблему и сосредоточиться на коррекции пищевых привычек. 

На индивидуальных и групповых сеансах больных учат работать над самооценкой, избавляться от комплексов, повышать устойчивость к стрессам. Психотерапевты помогут разобраться в эмоциональных причинах повышенного веса, управлять эмоциями, стрессом и тревожностью. Индивидуальная работа психотерапевта изменяет мышление человека, страдающего избыточным весом, устанавливает реалистичные цели. 

Физиотерапия и массаж

Для улучшения микроциркуляции и обмена жиров, снижения напряжения в мышцах, нормализации общего тонуса применяют лечебный массаж и физиотерапию. Доказала эффективность электростимуляция мышц бедер, живота модулированными электротоками. Их частота изменяется в зависимости от развитости подкожного жира. Важную роль в комплексном лечении избыточного веса является рефлексотерапия. Она раздражает биологически активные точки, отвечающие за подавление ощущения голода. 

Цели проведения лечебного массажа при ожирении: 

• усиление кровообращения и лимфооттока;
• повышение тонуса организма;
• стимуляция тканевого дыхания;
• устранение застойных явлений;
• уменьшение нагрузки на сердце. 

При ожирении используются техники глубокого разминания и растирания. Продолжительность сеанса – около 60 минут, причем курс лечения – не менее 25 процедур. Они проводятся каждый день, а в случае необходимости – и два раза в день.

Психологическая поддержка

Индивидуальные консультации с психологами и групповые сеансы помогают больным преодолевать психологические барьеры, связанные с изменением пищевых привычек и образа жизни. Психологическая поддержка особенно нужна при компульсивном переедании – расстройстве пищевого поведения, при котором человек теряет контроль над количеством потребленной пищи. 

Психолог учит человека найти проблемы, которые заставляют его много есть. Прорабатывая проблемы в безопасной и доверчивой обстановке, больной меняет свое отношение к жизни и начинает по-иному относиться к еде.

Индивидуальные программы лечения

Каждому пациенту назначается персонализированная программа лечения, учитывающая его медицинскую историю, физическую подготовленность и цели по снижению веса. Программы включают в себя коррекцию питания, образа жизни, постепенное увеличение физической активности.

Во время работы над лишним весом происходит активное «сжигание» жира с сохранением мышечной массы. Примерно 80% запланированной потери веса происходит примерно за 2 – 3 месяца. При этом чувство голода проходит в течение 2 – 3 дней. За несколько месяцев улучшается самочувствие пациента. Стабилизация веса происходит за счет введения в рацион разных продуктов. 

Эндокринологическое обследование

Обследование включает в себя такие анализы.

1. Определение роста, массы, индекса массы тела, полового развития и пропорций тела. 
2. Общие анализы крови и мочи, исследование крови на глюкозу, липидный спектр, биохимия. 
3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. 
4. Исследование крови на гормоны: тиреотропный, фолликулиностимулирующий, лютеинизирующий, пролактин, тестостерон, 17-ОКС.
5. Проведение электрокардиографии.

Во время консультации врач задает вопросы о пищевых привычках и образе жизни.

Также показаны консультации невролога, офтальмолога, терапевта. Они нужны для определения основной причины избыточного веса.

Эндокринолог применяет медикаментозные и немедикаментозные методы коррекции избыточного веса. Назначаются препараты для подавления аппетита, повышения чувствительности тканей к инсулину, снижения уровня сахара. При гормональных нарушениях проводится коррекция уровня гормонов. При сахарном диабете 2 типа ограничивается количество быстро усвояемых углеводов.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

При ожирении значительно возрастает риск развития артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Профилактики сердечно-сосудистых заболеваний проводится в течение всей жизни. 

Главнейшим в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний является ведение здорового образа жизни. Он предусматривает разумные и посильные физические нагрузки, правильное питание, отказ от курения и алкоголя, контроль веса. 

В условиях санаторно-курортного лечения для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний назначают:

• минеральные и сероводородные ванны;
• контрастный душ;
• озонотерапию;
• массаж;
• кислородные пенки;
• бальнеологические процедуры;
• лечебную физкультуру;
• баротерапию;
• лазеротерапию.

Минимальный курс лечения  – 10 дней. Для более эффективного результата рекомендуется пройти двухнедельный профилактический курс.

Бариатрическая хирургия

Один из современных методов лечения ожирения – это бариатрическая хирургия.

Она способствует снижению избыточного веса и профилактику его повторного набора. Применяются такие методы лечения:

1. Установка внутрижелудочного баллона.
2. Желудочный бандаж: установка на верхнюю часть желудка манжеты, уменьшающая объем органа. Так человек будет ограничивать количество съеденной пищи.
3. Продольная резекция желудка. 
4. Гастрошунтирование – удаление части кишечника либо соединение желудка с тонким отделом кишечника. Такая операция требует от пациента постоянного приема комплекса витаминов и минералов. 
5. Билиопанкреотическое шунтирование – это соединение двенадцатиперстной кишки с тонким кишечником. 

Перед проведением эндоскопических операций назначаются анализы, УЗИ и гастроскопия.

Противопоказаниями к таким вмешательства являются:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• онкологическое заболевание;
• туберкулез;
• тяжелые заболевания почек и печени;
• инсулинозависимый сахарный диабет.

Программы обучения управлению весом

Обучение основам здорового питания, разработка навыков самоконтроля и управления порциями пищи помогают снизить вес. Программы обучения управлению весом включают в себя:

• снижение аппетита естественным путем, употребляя коктейли для похудения;
• очистка организма от токсинов путем выведения избыточной жидкости;
• нормализация обмена веществ;
• улучшение состояния микрофлоры в кишечнике путем назначения пробиотиков и пребиотиков;
• дыхательные упражнения с целью устранения гипоксии;
• прием витаминов, минеральных комплексов и микроэлементов;
• укрепление иммунной защиты;
• укрепление мышечной массы путем физических упражнений и приема комплекса аминокислот.

В ходе обучающих курсов пациентов учат правильно питаться. К примеру, в их рационе отсутствуют быстро усвояемые углеводы и увеличивается количество белка. Особое внимание уделяется питьевому режиму: пить нужно много и часто.

Использование минеральных вод и термальные процедуры

Для лечения ожирения в санаториях применяется минеральная вода. Она очищает пищеварительный тракт от токсинов, способствует подавлению ощущения голода. Кроме того, лечебная минеральная вода расщепляет жировые отложения, нормализует пищеварительные процессы, стимулирует обмен веществ. 

Для похудения применяются и термальные процедуры: бани, сауны, купание в термальных бассейнах. Особенно эффективен хаммам. Здесь при температуре 40 – 45 градусов влажность воздуха достигает 100 процентов. Это способствует быстрому выделению пота.

Также в условиях санаторно-курортного лечения больным, страдающим от ожирения, назначается сауна. Высокая температура способствует выведению из организма лишней жидкости и соли. Как раз она и задерживает воду, способствуя набору веса.

Медицинский контроль и поддержка

Врач разрабатывает индивидуальный план похудения, учитывая состояние здоровья пациента, его историю болезни, уровень физической активности. Похудение с врачом назначают при:

• морбидном ожирении;
• увеличении веса тела на фоне диабета, артериальной гипертензии, метаболических нарушениях, сердечно-сосудистых патологиях;
• приеме медикаментов, влияющих на вес;
• нарушениях пищевого поведения;
• беременности или грудном вскармливании.

Также наблюдение врача необходимо для лиц старшего возраста, которые решили похудеть.

В большинстве санаториев похудение с поддержкой врача проходит в несколько этапов.

1. Консультация эндокринолога и сдача анализов.
2. Консультация психолога. Она позволяет определить, что мешает больному снизить вес и какие причины его повышения. 
3. Формирование индивидуальной программы по похудению. 
4. Проведение процедур, способствующих быстрому и безопасному снижению веса. 
5. Назначение дополнительных процедур для похудения. 

Специализированные диагностические программы

Специализированные методы диагностики ожирения помогают составить эффективную программу лечения ожирения в санаториях.

Программы диагностики, применяемые в условиях санаторно-курортного лечения, включают в себя:

• определение наследственной предрасположенности;
• изучение особенностей образа жизни (социальный анамнез);
• измерение индекса массы тела;
• мониторинг артериального давления;
• электрокардиография;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на содержание глюкозы и глюкозотолератный тест;
• определение количества мочевой кислоты в крови;
• определение скрытых нарушений дыхания во время сна, в том числе кардиореспиративный мониторинг;
• изучение показателей гемостаза.

Ожирение следует дифференцировать с синдромом Иценко-Кушинга, акромегалией, феохромоцитомой, гипотиреозом  и прочими эндокринными патологиями. В связи с этим дополнительно назначают компьютерную томографию, магнито-резонансную томографию, ультразвуковое исследование щитовидки. Важными является диагностика нарушений углеводного и жирового обмена.

Ценную диагностическую информацию позволяет получить полисомнографическое обследование. 

Оздоровительные процедуры

В санаториях назначают оздоровительные процедуры, направленные на улучшение общего состояния организма и повышение его защитных функций. В российских санаториях больным назначают такие оздоровительные процедуры: 

• лечебный массаж (ручной, вакуумный, чакра-стоун);
• криосауну;
• прессотерапию;
• дарсонвализацию;
• амплипульстерапию;
• инфракрасную сауну;
• бальнеолечение;
• климатотерапию;
• магнитотерапию;
• ультразвуковую терапию;
• лазеро-магнитную терапию;

Интеграция современных технологий

К снижению веса следует подходить комплексно. В санаториях России применяются интегрированные технологии, направленные на контроль вес и его снижение, изменение пищевого поведения пациента, недопущение развития вторичных патологий. Для большей эффективности коррекции массы тела сочетаются активные и пассивные методы похудения.

К активным методам относится физическая активность. Она сочетается с:

• диетотерапией;
• применением жиросжигающих поясов;
• аппаратными методами снижения веса (мезотерапия, ультразвуковая терапия).

Снижение веса происходит еще быстрее при назначении курсов борьбы с ожирением аппаратными методиками. Достигнутый результат сохраняется и закрепляется активным образом жизни и здоровым питанием. 

Физическая активность

Лечебная физкультура в комплексном лечении ожирения в санаториях ускоряет обменные процессы в организме. Наиболее благоприятными являются нагрузки умеренной и средней интенсивности: ходьба, бег. Они выполняются в режиме, соответствующему частоте сердечных сокращений 110 – 140 ударов в минуту. Однако выполнение таких упражнений больными с ожирением связано с определенными трудностями.

Поэтому в условиях санаториев проводится тщательный контроль за физической нагрузкой и состоянием сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. При выраженном ожирении, когда масса тела превышает рекомендуемую на 20 кг и более бег противопоказан. Тренировочные упражнения начинаются с оздоровительной ходьбы. Затем, при снижении массы тела и удовлетворительном состоянии сердца и сосудов физические нагрузки увеличиваются. 

Эффективным средством лечебной физкультуры является плавание. Зимой нормализовать массу тела помогает ходьба на лыжах. Наконец, всем больным, независимо от степени ожирения полезны дыхательные упражнения.

При избыточном весе лечебная физкультура назначается во всех доступных в санатории формах. Подбор комплекса упражнений осуществляется с учетом индивидуального подхода, возрастных особенностей пациента и состояния его здоровья.

В завершение хочу поделиться с вами ещё одной историей.

Месяц назад ко мне на плановый осмотр пришла та самая Татьяна, с которой мы начали наш разговор. “Знаете, доктор,” – сказала она, глядя в окно, – “я ведь раньше думала, что похудеть – это значит просто меньше есть и больше двигаться. Теперь я понимаю, что лечение ожирения – это целая наука. И как жаль, что я не знала об этих методах раньше…”

Как врач с многолетним опытом, я каждый день вижу, как правильно подобранные методы лечения меняют не только тела, но и жизни моих пациентов. Ожирение – это не просто лишний вес, это комплексное заболевание, требующее грамотного медицинского подхода.

Помните: в современной медицине нет “волшебной таблетки” для похудения. Зато есть научно обоснованные, проверенные временем методы лечения. Каждый из пятнадцати описанных способов – это кирпичик в фундаменте вашего будущего здоровья. Главное – начать лечение под наблюдением квалифицированных специалистов.

Да, путь к здоровому весу может быть непростым. Но когда вы видите, как бывшая пациентка, которая раньше задыхалась при подъёме на второй этаж, присылает фотографии с горного похода – понимаешь, что оно того стоит.

И напоследок хочу сказать: не верьте тем, кто обещает быстрые результаты без усилий. Верьте в медицину, верьте в науку и, главное, верьте в себя. Ваше здоровье стоит того, чтобы потратить время на правильное лечение.

А если вы читаете эту статью и сомневаетесь, стоит ли начинать – начинайте. Потому что через год вы скажете себе спасибо за решение, принятое сегодня.

Задать вопрос эксперту

Кольцова Татьяна Дмитриевна

Врач-физиотерапевт. Специализация: лечение заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и дыхательной систем, патологий опорно-двигательного аппарата.

Задать вопрос